心磁图辅助缺血性心肌病风险评估专家共识（2026版）

发布日期：

2026-03-31

制定者：

四川省医学会心电生理与起搏专业委员会

四川省医药数字化科技应用研究会心律学专业委员会

出处：

心血管病学进展,2026,47(03):257-262.

摘要：

缺血性心肌病( ICM) 以心肌纤维化与瘢痕形成为核心病理特征，是心力衰竭与心源性猝死的重要基础。与普通心肌缺血相比，ICM 患者因存在广泛且复杂的电不稳定基质，其风险评估更具挑战性。传统方法如心脏磁共振成像( CMＲI) 与常规心电图( ECG) 在区分“完全纤维化”心肌与“残存电活动”心肌方面存在局限，易导致风险误判。心磁图( MCG) 作为一种无创、高时空分辨率的心脏磁场检测技术，能灵敏捕捉心肌瘢痕区的微弱磁场信号，特别是反映心室复极离散状态的QT 间期磁信号。这为识别ICM患者致心律失常基质、评估猝死风险提供了全新的磁电生理视角。目前，MCG 在ICM 领域的应用证据不断积累，但尚缺乏统一的技术标准与临床应用体系。为此，国内相关领域专家基于现有证据与中国临床实践，结合《心磁图心肌缺血临床诊断专家共识》和《心磁图诊断冠状动脉微血管疾病临床应用专家共识( 2025 版) 》中的成熟经验，制定本共识。本共识系统阐述了MCG 的技术原理、核心参数、基于“QT 间期弱磁场信号”分析的四级风险评估体系及相应的临床管理路径，旨在推动MCG 在ICM 患者风险评估中的科学化、规范化与同质化应用，为改善患者预后提供循证依据。

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